La filantropía nunca reemplazará la ayuda pública, pero puede ser una potencia si la usamos bien. Con la financiación del desarrollo global bajo tensión, los presupuestos de ayuda europeos se redirigen hacia la defensa y el rearmamento, y Estados Unidos repensando por completo la asistencia extranjera, la comunidad de ayuda se ha dejado luchando.
Las reacciones hasta ahora han sido de dos tipos: exige la filantropía para llenar el vacío y las declaraciones moralizantes que avergonzan a los gobiernos por retroceder. Desafortunadamente, el primero no es realista, y el segundo es ineficaz. Los donantes privados no pueden resolver los desafíos globales sistémicos solo, y decir a los políticos que están moralmente en bancarrota generalmente no los lleva a su lado. En cambio, necesitamos cumplir con los responsables políticos donde están, agudizar nuestros argumentos y centrarnos en lo que realmente funciona.
La verdad dura es que la mayoría de la ayuda gubernamental ni siquiera está diseñada para la efectividad, ya que prioriza los procesos sobre los resultados. La filantropía tampoco ha sido inmune a este impulso. En nuestros primeros años en la Fundación Eleanor Crook, financiamos programas holísticos y multisectoriales que intentaron abordar todas las causas de desnutrición simultáneamente. Pero los resultados fueron decepcionantes. El enfoque se veía bien en el papel, pero no produjo mejoras medibles en la desnutrición.
Entonces, aprendimos de ese fracaso y cambiamos de rumbo. Ahora, dirigimos nuestra financiación donde la evidencia es más fuerte y los resultados más inmediatos. En la reciente cumbre de Nutrition for Growth (N4G) en París, anunciamos un Compromiso de US $ 50 millonesjunto con US $ 200 millones de otros donantes, para ampliar una de las intervenciones más rentables en la salud global: las vitaminas prenatales, conocidas como suplementos de micronutrientes múltiples (MMS). Esta financiación se destinará a un Hoja de ruta de US $ 1 mil millones Para garantizar el acceso a MMS para mujeres embarazadas sin importar dónde vivan.
La ciencia en este tema es inequívoca. MMS reemplaza las tabletas anticuadas de hierro y ácido fólico (IFA) que todavía se entregan a muchas mujeres embarazadas en países de bajos ingresos. Con MMS, las mujeres reciben 15 nutrientes, en lugar de solo dos, lo que lleva a una reducción dramática en la anemia materna, la muerte fetal y el bajo peso al nacer. Los rendimientos económicos estimados son sustanciales – A NOSOTROS$ 37 por cada US $ 1 invertido – y el humano regresa aún más, con la mortalidad infantil reducida por casi un tercio.
Las desigualdades globales en la salud materna son profundas. En Londres, una mujer embarazada tiene acceso rutinariamente a vitaminas prenatales integrales. En Lagos, ella podría recibir IFA, o nada en absoluto. La diferencia refleja una brecha en voluntad, no en conocimiento. Poner fin a tales disparidades no requiere un avance científico, solo una mayor inversión en soluciones ya probadas.
Más de dos décadas de investigación, tres Lanceta estudios, y múltiple Casos de inversión del Banco Mundial han identificado aproximadamente 10 intervenciones nutricionales que están constantemente subfinanciadas a pesar de su eficacia probada. Estas no son iniciativas utopianas llamativas, multisectoras. Son programas específicos basados en evidencia que se pueden implementar de inmediato, a escala, para ofrecer resultados medibles.
Soluciones como el apoyo de la lactancia, la suplementación con vitamina A, vitaminas prenatales y alimentos listos para usar para niños severamente desnutridos pertenecen a un paquete de intervenciones que podrían ahorrar al menos dos millones de vidas durante cinco años si se amplían en nueve países de alto tiempo. Tales resultados que cambian la vida costaría solo US $ 887 millones por año.
La desnutrición es ahora el principal impulsor de la mortalidad infantil a nivel mundial, contribuyendo a algunos tres millones de muertes solo en 2023. Estas no son tragedias misteriosas. Son predecibles y, en muchos casos, cuestan poco para prevenir. En un mundo que rutinariamente envía a los turistas al espacio, obviamente podemos permitirnos asegurarnos de que todas las mujeres embarazadas tengan acceso a una botella de vitaminas de US $ 2.
La cumbre N4G de este año puede ser la última de su tipo. Formaba parte de una serie de la cumbre vinculada a los Juegos Olímpicos, que a continuación será organizado por los Estados Unidos. Con la actual administración de los Estados Unidos ya señalando que no continuará la tradición, los compromisos recientes en París han ganado una nueva urgencia. Las vaga promesas y la postura política ya no servirán.
En la Fundación Eleanor Crook, no estamos pidiendo a los gobiernos que gaste como solían hacerlo. Más bien, los instamos a mirar la evidencia y usar sus presupuestos restantes para la asistencia oficial de desarrollo para ampliar las soluciones probadas y rentables. Una modesta inversión en MMS, que representa menos del costo de una semana de gastos de defensa de los países del G7, podría salvar 600,000 vidas.
Incluso con presupuestos limitados, tenemos la oportunidad de salvar millones de vidas. Pero solo si dejamos de intentar hacer todo y nos centramos en lo que es lo correcto.
William Moore es Director Ejecutivo de la Fundación Eleanor Crook y presidente de Foundations Strong para Nutrición. Es ex narrador jefe de la Campaña del Milenio de las Naciones Unidas, miembro de la Coalición de Liderazgo Global de los Estados Unidos y miembro de la junta del Consejo de Liderazgo Global de la Fundación de la ONU.
