Con una fecha límite acercándose, el gobernador Gavin Newsom y los demócratas en la Legislatura estatal están trabajando para resolver sus diferencias sobre el acceso a los servicios públicos de atención médica, retrasando los aumentos del salario mínimo para los trabajadores y pausando los créditos fiscales para las empresas mientras recortan su salida de los $45- déficit presupuestario de mil millones.
La propuesta del gobernador toma $12.2 mil millones de las reservas estatales para días lluviosos para ayudar a cubrir el déficit durante los próximos dos años y reduce los fondos para abordar el cambio climático, proporcionar Internet de banda ancha y aumentar el cuidado infantil subsidiado, entre docenas de otros recortes.
Los legisladores respondieron la semana pasada con su propio plan, que en gran medida se alinea con la estrategia del gobernador, pero rechaza algunas de sus propuestas para reducir la financiación para las personas sin hogar y la vivienda. Los demócratas en la Legislatura pidieron recortes sustancialmente más profundos a los programas de cambio climático y al sistema penitenciario estatal.
El presidente de Presupuesto de la Asamblea, Jesse Gabriel (D-Encino), dijo que el discurso presupuestario de la Legislatura restablece “muchos de los recortes más dolorosos a los programas de redes de seguridad, vivienda y salud, incluidos los aumentos de tarifas para los proveedores de salud” propuestos por el gobernador. Los legisladores se han centrado en algunos de los programas destacados de Newsom, como la disminución de las subvenciones para reducir los campamentos de personas sin hogar y el dinero para apoyar la salud conductual.
“Estas fueron decisiones difíciles”, dijo Gabriel en una audiencia sobre el presupuesto de la Asamblea la semana pasada. “Pero tuvimos que establecer prioridades y crear un plan de acción porque eso es lo que requiere este momento”.
California está experimentando un déficit en gran medida porque los ingresos fiscales fueron inferiores a lo esperado, lo que Newsom ha descrito como un regreso a la normalidad después del auge económico provocado por la pandemia de COVID-19 y miles de millones de dólares en pagos de estímulo federal y préstamos comerciales. El gasto excesivo, debido a las malas previsiones de ingresos, también ha empeorado los problemas financieros del estado.
Los miembros del personal de los líderes legislativos y el gobernador han negociado en privado durante la última semana con la esperanza de llegar a un acuerdo antes de la fecha límite del 15 de junio para que la Legislatura apruebe un presupuesto estatal.
Si los legisladores y el gobernador no logran llegar a un acuerdo presupuestario en los próximos días, se espera que el Senado y la Asamblea aprueben un presupuesto preliminar la próxima semana. Luego, los legisladores adoptarán proyectos de ley adicionales que reflejen un acuerdo con el gobernador antes de que el presupuesto entre en vigor el 1 de julio.
Estas son algunas diferencias clave que se espera que resuelvan en un acuerdo presupuestario final:
Aumenta la tasa de reembolso de Medi-Cal
Newsom y los legisladores renovaron un impuesto en junio pasado sobre las organizaciones de atención administrada, conocido como impuesto MCO. El impuesto se aplica a los proveedores de seguros médicos que cobran pagos mensuales fijos por los servicios y se basa en la cantidad de personas inscritas en los planes cada mes.
Básicamente, el impuesto actúa como un mecanismo para permitir que California recaude miles de millones en fondos federales adicionales para Medi-Cal, el sistema de atención médica de California para residentes de bajos ingresos, a medida que los demócratas amplían la elegibilidad a todos los inmigrantes con ingresos calificados.
La ley que los demócratas aprobaron el año pasado extiende el impuesto MCO hasta 2027 y dedica una parte de los ingresos a aumentar las tasas de pago a los médicos y otros proveedores de Medi-Cal, en algunos casos, por primera vez en dos décadas.
Pero la propuesta presupuestaria de Newsom reutiliza los fondos, tomando $6.7 mil millones durante varios años que estaban destinados a tarifas más altas para los proveedores y usando ese dinero en su lugar para costos generales de Medi-Cal. Al modificar el impuesto, los cambios de Newsom podrían generar $9.7 mil millones para apoyar el programa Medi-Cal en total, con la aprobación federal.
La propuesta del gobernador frustra a los médicos y otros proveedores de atención médica, quienes han argumentado durante años que las tasas de reembolso del estado por atender a los pacientes de Medi-Cal son demasiado bajas para sostener una práctica. Las bajas tasas de reembolso, dicen, dejan al sistema estatal sin proveedores y a las poblaciones más vulnerables de California sin acceso a la atención. Los médicos lideran la lucha para aprobar una medida en la boleta electoral de 2024 eso establecería permanentemente un impuesto a las MCO y dirigiría una parte de los ingresos a tasas de reembolso de proveedores más altas.
El plan presupuestario ofrecido por los legisladores demócratas rechaza el plan de Newsom de eliminar más de $2.4 mil millones en aumentos de tarifas de proveedores programados para entrar en vigor el 1 de enero de 2025. En cambio, los legisladores retrasan la mayoría de los aumentos de tarifas hasta 2026.
La Asociación Médica de California, que forma parte de una coalición que se opone a ambas propuestas, dijo que el gobernador y los legisladores “tienen una oportunidad generacional de lograr una verdadera equidad en la atención médica”.
“Demasiadas familias no pueden obtener la atención que necesitan porque nos hemos negado a financiar adecuadamente Medi-Cal”, dijo Dustin Corcoran, director ejecutivo de CMA. “El estado ha agregado millones de nuevos pacientes a Medi-Cal y esta financiación garantizaría que tengamos los proveedores para atenderlos”.
Aumentar el salario mínimo para los trabajadores de la salud, o no
Newsom firmó una legislación en octubre que aumentó el salario mínimo de los trabajadores de la salud a 25 dólares la hora. Los sindicatos celebraron su reñido aumento salarial, que beneficiará principalmente a los trabajadores que no participan directamente en la prestación de cuidados.
En ese momento, nadie, incluido el gobernador, mencionó públicamente una importante advertencia que hizo a puerta cerrada antes de aceptar firmar el proyecto de ley: si los ingresos estatales terminaban tan espantosos como predecían los pronósticos, “no había manera en el infierno” de que él lo hiciera. permitiría que la ley entrara en vigor según lo previsto en junio.
Unas semanas después de firmar la ley, Newsom comenzó a pedir reformas para reducir la financiación del aumento salarial a medida que crecía el déficit presupuestario. Las negociaciones entre la administración, los sindicatos y la industria de la salud se han desarrollado en privado durante meses sin una resolución.
Desde entonces, el gobernador ha sido muy claro acerca de sus preocupaciones sobre el precio del plan, originalmente fijado en $2 mil millones del fondo general estatal, con otros $2 mil millones pagados con fondos federales, en su primer año. Otras estimaciones sugieren que la administración está sobreestimando el costo, que podría acercarse a los 300 millones de dólares.
Con las negociaciones con los sindicatos en curso, Newsom no proporcionó fondos para los aumentos salariales en su propuesta de presupuesto de mayo. Los legisladores demócratas, del lado de los sindicatos, quieren gastar 100 millones de dólares para los aumentos salariales en 2024-25, que aumentarían a 300 millones de dólares en el tercer año de implementación.
¿Qué tan difícil es afectar a los negocios?
En las primeras etapas de la pandemia, Newsom y los legisladores suspendieron la capacidad de las empresas con ingresos de más de $1 millón de deducir las pérdidas operativas netas de sus facturas de impuestos, y limitaron los créditos fiscales comerciales en el estado a $5 millones por declarante en 2020, 2021. y 2022.
Los cambios se adoptaron para aumentar temporalmente los ingresos tributarios estatales durante una época caótica en la que la pandemia creó incertidumbre económica en todo el país y California proyectó pérdidas masivas de ingresos.
Newsom restauró las deducciones y puso fin a los límites impositivos un año antes, en 2022, cuando el estado anticipó un enorme superávit presupuestario. Ahora que California enfrenta un déficit, quiere suspender y limitar nuevamente las exenciones fiscales para los años fiscales 2025, 2026 y 2027, con la capacidad de restaurar los créditos si los ingresos aumentan.
Los legisladores estuvieron de acuerdo con el plan del gobernador, pero intentaron aplicar los cambios un año antes. La implementación de los ajustes del crédito fiscal en 2024 permite a la Legislatura adoptar menos recortes a otros programas en su plan presupuestario, ahorrando más de $3 mil millones hasta 2026.
Loren Kaye, presidente de un grupo de expertos afiliado a la Cámara de Comercio de California, llamó al Fundación de California para el comercio y la educacióndijo que las empresas incluyen los créditos en sus planes de negocios futuros y que perder abruptamente esos ahorros puede obligarlas a reducir el personal o el inventario para cubrir el costo de una factura de impuestos inesperada.
“En este caso, la Legislatura lo ha empeorado un poco porque al menos con la propuesta del gobernador tienes un aviso porque comienza en el año fiscal 2025”, dijo Kaye.
El límite marca la segunda vez en cinco años que el estado ha limitado los créditos fiscales, lo que podría servir como un desincentivo para las empresas que operan en California debido a generosos créditos de investigación y desarrollo o de películas, dijo Kaye.
“Lo único que nos importa es la innovación”, dijo Kaye. “Es una de nuestras grandes ventajas competitivas y podría resultar desgarrador ver a la gente pensar que no apoyamos la innovación como lo hemos hecho históricamente”.
Tomando fotos de los proyectos de Newsom
La propuesta de la Legislatura resalta diferencias clave entre el gobernador y los legisladores de su propio partido sobre el financiamiento de algunas de sus políticas principales, incluidas las personas sin hogar y la reforma penitenciaria.
Los legisladores propusieron $1 mil millones adicionales en recortes al Departamento de Correcciones y Rehabilitación, que incluyen al menos $12 millones en reducciones al proyecto del gobernador para transformar San Quentin. Los recortes de Newsom incluyeron 80,6 millones de dólares en ahorros gracias a la desactivación recientemente anunciada de 46 unidades de vivienda en 13 prisiones estatales.
Los demócratas en la Legislatura también quieren gastar $1 mil millones más que el gobernador en una sexta ronda de subvenciones para Vivienda, Asistencia y Prevención de Personas sin Hogar a los gobiernos locales para combatir la crisis de las personas sin hogar. Al mismo tiempo, los legisladores propusieron recortar 100 millones de dólares en fondos para limpiar los campamentos de personas sin hogar en el actual año presupuestario.
